Se presenta cuando una mujer embarazada tiene hipertensión arterial y proteína en la orina después de la semana 20 (finales del segundo trimestre o tercer trimestre) de gestación
La causa exacta de la preeclampsia no se conoce. Esta afección se presenta en alrededor de 3 a 7% de todos los embarazos.
- Trastornos autoinmunitarios
- Problemas vasculares
- Su dieta
- Sus genes
Los factores de riesgo incluyen:
- Primer embarazo
- Antecedentes de preeclampsia
- Embarazos múltiples (gemelos o más)
- Antecedentes familiares de preeclampsia
- Obesidad
- Edad mayor a 35 años
- Antecedentes de diabetes, hipertensión arterial o enfermedad renal
Con frecuencia, una mujer que tiene preeclampsia no se siente enferma.
Los síntomas de preeclampsia pueden incluir:
- Hinchazón de manos y cara u ojos (edema)
- Aumento repentino de peso en un período de 1 a 2 días, o más de 2 libras (aproximadamente 1 kg) por semana
Nota: se considera normal que se presente algo de hinchazón en los pies y los tobillos con el embarazo.
Los síntomas de preeclampsia grave incluyen:
- Dolores de cabeza que no desaparecen.
- Problemas para respirar.
- Dolor abdominal en el lado derecho, debajo de las costillas. El dolor también se puede sentir en el hombro derecho y se puede confundir con acidez gástrica, dolor en la vesícula biliar, un virus estomacal o patadas del bebé.
- Disminución del gasto urinario, no orinar con mucha frecuencia.
- Náuseas y vómitos (un signo preocupante).
- Cambios en la visión, incluso pérdida temporal de la visión, ver puntos o luces centelleantes, fotosensibilidad y visión borrosa.
El médico realizará un examen físico. Esto puede mostrar:
- Hipertensión arterial, por lo regular superior a 140-90 mm/Hg
- Hinchazón en las manos y la cara
- Pérdida de peso
Se harán exámenes de sangre y orina. Estos pueden mostrar:
- Proteína en la orina (proteinuria)
- Enzimas hepáticas más altas que lo normal
- Conteo de plaquetas bajo
También se harán exámenes para:
- Ver qué tan bien coagula la sangre
- Supervisar la salud del bebé
Los resultados de una ecografía del embarazo, una cardiotocografía en reposo y otros exámenes ayudarán al médico a decidir si es necesario hacer nacer al bebé de inmediato.
Las mujeres que comenzaron su embarazo con una presión arterial baja y luego presentaron una elevación significativa de la presión arterial necesitan vigilancia cuidadosa en busca de otros signos de preeclampsia.
La única forma de curar la preeclampsia es dar a luz al bebé.
Si el bebé está lo suficientemente desarrollado (casi siempre a las 37 semanas o después), es posible que el médico necesite hacerlo nacer para que la preeclampsia no empeore. Pueden dársele medicamentos para ayudar a inducir el parto o puede necesitar una cesárea.
Si el bebé no está totalmente desarrollado y usted tiene preeclampsia leve, la enfermedad a menudo puede manejarse en casa hasta que su bebé haya madurado. El médico probablemente recomiende lo siguiente:
- Descansar en cama y acostarse sobre el lado izquierdo la mayor parte del tiempo o todo el tiempo
- Tomar mucha agua
- Consumir menos sal
- Visitar frecuentemente al médico para verificar que usted y su bebé estén evolucionando bien
- Tomar medicamentos para bajar la presión arterial (en algunos casos)
Algunas veces, es necesario hospitalizar a las mujeres embarazadas con preeclampsia. Esto permite que el equipo médico vigile al bebé y a la madre más de cerca.
El tratamiento en el hospital puede incluir:
- Supervisión cuidadosa de la madre y el bebé
- Medicamentos para controlar la presión arterial y prevenir convulsiones y otras complicaciones
- Inyecciones de esteroides para embarazos de menos de 34 semanas de gestación para ayudar a acelerar el desarrollo de los pulmones del bebé
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